2019 Uutiset

WHO vahvistaa kannabiksen lääkekäytön

Kannabiksen uudelleenluokitteluprosessi jäi joulun- ja uudenvuoden ajan roikkumaan kulminaatiopisteeseen. WHO:n asiantuntijalautakunnan, ECDD, joulukuussa 2018 antamaa ehdotusta ei esiteltykään huumekomission, CND, kokouksessa samassa kuussa, vaan julkistaminen siirrettiin ajankohtaa tarkemmin määrittelemättä. WHO:n pääjohtaja Tedros Adhanon Ghebreyesus jätti vihdoin 24.1.2019 ECDD:n kannabiksen uudelleenluokitusehdotuksen YK:n pääsihteerille Antonio Guterresille. International Cannabis and Cannabinoids Institute järjestön aktivistit toimittivat sen julkisuuteen 31.1.

Vuonna 1954 WHO kehotti valtioita ponnistelemaan kannabiksen poistamiseksi lääkekäytöstä. Tämä oli yksi lausunnoista, jotka johtivat kannabiksen kieltämiseen asettamalla se vuonna 1961 solmitun huumausaineyleissopimuksen, Single Convention, kahteen kategoriaan, I ja IV. Ankarin on IV kategoria, jossa kannabis on heroiinin rinnalla vaarallisena huumeena ilman lääkinnällistä käyttöä. Tämän jälkeen luokituksen mielekkyyttä ei kyseenalaistettu eikä WHO sitä tutkinut ennenkuin nyt 60 vuotta myöhemmin!

Oleellisin ehdotettu muutos on kannabiksen lääkekäytön tunnustaminen siirtämällä kannabiskasvi ja hartsi pois vuoden 1961 sopimuksen ankarimmasta IV kategoriasta niin, että ne jäävät edelleen I kategoriaan. Dronabinol eli delta-9-tetrahydrokannabinoli ja isomeerit eli tetrahydrokannabinoli ehdotetaan siirrettäviksi vuoden 1971 huumesopimuksesta samaan kategoriaan kannabiskasvin ja hartsin kanssa.  Tämä tarkoittaa käytännössä sitä, että kannabis ei ole enää heroiinin veroinen huume ja sen lääketutkimukselle ei pitäisi olla mitään esteitä.

Vuoden 1961 sopimuksen vanhanaikaisen terminologian mukaiset “kannabistinktuurat ja -ekstraktit” siirretään I:stä III kategoriaan: “ECDD suosittelee, että joko synteettistä tai kannabiksesta uutettua delta-9-tetrahydrokannabinolia sisältävät valmisteet, joissa se on yhdistetty farmaseuttiseksi valmisteeksi muiden ainesosien kanssa siten, ettei delta-9-tetrahydrokannabinolia voida siitä eristää helposti saatavilla välineillä eikä sellaisia määriä, että tällä olisi kansanterveydellistä haittaa, siirretään vuoden 1961 huumeyleissopimuksen III kategoriaan.”

Tämä tarkoittaa Sativexin kaltaisia kannabisuutteita ja synteettistä tai luonnon THC:tä sisältäviä lääkkeitä mutta ei synteettisiä kannabinoidireseptoriin vaikuttavia aineita, jotka ovat kemiallisesti eri ryhmien aineita ja joita ECDD arvioi erikseen. Sativex ja USA:n lääkevalvontaviranomaisten, FDA, hyväksymä Epidiolex ovat osoittaneet, että kannabis on lääke. 

WHO selventää kannabidiolin ja alle 0,2% THC:tä sisältävien CBD-tuotteiden asemaa ehdottamalla vuoden 1961 sopimukseen alaviitettä, jossa täsmennetään, “tuotteet, joissa on etupäässä kannabidiolia ja enintään 0,2% THC:tä, eivät kuulu kansainvälisen huumevalvonnan piiriin”. CBD ei ole aiemminkaan ollut luokiteltuna mihinkään huumesopimukseen, mutta WHO:n esittämä suositus vahvistaa tämän. Viranomaisille pitäisi olla nyt selvää, että CBD ei ole kansainvälisten sopimusten alainen huume vaan elintarvike tms.

Kiina ja Venäjä voivat liittolaisineen estää muutoksen. Kiinalle WHO:n suositus voi sopia, koska kannabis pysyy edelleen vaarallisena huumeena. Toisaalta lääke- ja muu hyötykäyttö on nousussa myös Kiinassa ja heillä on runsaasti alan patentteja. Venäjän kannalta huumeluokituksen säilymisen luulisi sopivan ja myös siellä seurataan lääke- ja muun hyötykäytön kehitystä.

Yksikään valtio ei voi enää kiistää kannabiksen lääkepotentiaalia. Itse asiassa noin 50 valtiota kautta maailman on jo lainsäädännössään tunnustanut tämän tosiasian. Luokituksen muutos helpottaa tutkijoiden ja lääkäreiden työtä, mutta tämä ei auta kannabiksen kaupan laillistavia valtioita sopimuksellisessa ristiriidassa. Käytännössä tämän luokituksen vaikutukset ovat rajallisia, koska kannabis pysyy edelleen kiellettynä huumeena. 

Sen sijaan tämä on selkeä viesti maailman valtioille ja päättäjille, että olemme olleet vuosikymmeniä väärässä kannabiksen haitallisuudesta ja lääkepotentiaalista. WHO:n suositukset ovat vahva peruste uudelle kansainväliselle tieteelliseen tutkimukseen ja terveyteen perustuvalle kannabispolitiikalle.

WHO:n suosituksia pitäisi käsitellä CND:n kokouksessa maaliskuussa, mutta tämä voi siirtyä vuodelle 2020. Suosituksen hyväksymiseen tarvitaan yksinkertainen enemmistö CND:n 53 jäsenestä. On vaikea nähdä, miten nämä suositukset voitaisiin kumota jollakin äänestyksellä, uskommehan me muissakin keskeisissä terveydellisissä asioissa WHO:n suosituksia.

Tusky seuraa prosessia. Voit liittyä jäseneksi tai antaa muuten tukesi: FI92 5491 0220 1491 86

Lähde: WHO:n pääjohtajan lähettämä suositus YK:n pääsihteerille 24.1.2019International Cannabis and Cannabinoids Institute 31.1.2019, Forbes 1.2.2019Marijuana Business Daily 1.2.2019FAAAT 1.2.2019FAAAT Cannabis, International Cannabis and Cannabinoids Institute: Cannabidiol (CBD) and hemp: novel food status in the EU. 2019, Russian Today 29.1.2019

 

International Cannabis and Cannabinoids Institute, ICCI, asiantuntijat Ethan Russo ja Pavel Pachta keskustelevat WHO:n luokitussuosituksesta.

alt